認知症かどうかが知りたい：追記あり
「ご家族は、こちらの患者さんが認知症かどうかを知りたいそうです。」
とある認知症外来で、このセリフを耳にして久しぶりに覚えた違和感。
「『認知症』かどうかがわかったら、何なのだろうか？」
検査の結果、限りなく認知症と呼ぶに相応わしい微妙な認知機能の人に、「かなり認知症に近い状態である。」と伝えれば本人には安心され、「軽度の認知症です。」と伝えれば、納得できたと家族に言われることは多い。
なんだかその人のこれからの人生を、認知症か否かで区別するようで気持ち悪いので、認知症について話す時、敢えて『認知症』という言葉を敢えて避けてきた自分がいることに気がついた。
話は戻って、先ほどの疑問符には以下の内容が省略されている。
「認知症という言葉は１つの病気を表す言葉ではない。なので、
①今のこの生きづらさや様子の変化を、本人や周りがどう捉えれば良いのか？
②原因として考えられる病気があるのか？それは治療できるものなのか？進行予防できるものなのか？
③この状況は、今後どのような経過を辿ってゆく可能性があるのだろうか？
④今、そして来るべき（あるいは来るかもしれない）未来に対し、どのような対応や備えをするべきだろうか？
実際に認知症を生きる本人において、重要なことは①〜④。
自分にとって何が幸せかが大切だという話は、以前も書いた通り。
これらの説明の後に、認知症という診断名をことさら必要とする理由があるとすれば、それは何だろう？」
ここで、これまでの経験をたどってみると、
❶ 運転免許の返納を考えている：現在の道交法では認知症と断定されると運転を継続できない。「認知症を来す病気かもしれないが、発症はしていないため認知症とは言えない。」というグレーゾーンの存在は重要なポイント。
❷ 介護認定（介護サービスを受けるための制度）を受けたり、グループホーム（認知症の方の居住型介護施設）に入所する予定がある：認知症という名称を、医師の診断名に盛り込むことを求められる場合がある。
❸ 認知症と断定されたら、患者さんが登録され発動されるパスがある：認知症ケアパスなどの地域のシステム
「私は認知症です。」と自己紹介されてわかることと言えば、
「コミュニケーションをとる時には少し注意しよう。」
「日常生活で、本人も気づかないうちにできてないことがあるかもしれないから、配慮しなきゃな。」
など。
少しマニアックに、原因と考えられている病気について学べば、TPOに合わせた対応もある程度は可能だし、互いの自己効力感も得られやすいだろうが…
単に『認知症か否か』を知ることにも、何か意味があるのだろうか？
❶〜❸以外の理由で、認知症の名称が必要な場面があるならば、どんな場面だろうか？
学びのネタ発見。
